Welkom op de site van Primus Classic (Impanis-Van Petegem) editie 2015

Reservatie VIP-Lunch op brouwerij Haacht  

Duid aan :
 Particulier
 Vennootschap
Voornaam en naam *:

 of

Bedrijfsnaam *:
Straat + huisnummer *:
Postcode en gemeente *:
E-mailadres :
Telefoonnummer / GSM *:
Ondernemingsnummer :
BTW nr. :
Aantal VIP-lunches *:

(Prijs : 210 euro per persoon excl. Btw of 254 euro incl. Btw) 

Totaal :

De toegangstiketten, parkeerbewijs...worden pas opgestuurd na betaling van het verschuldigde bedrag op rek. nr.  BE14 9730 2285 8183

Anti Spam :
Vul hier de anti spam code in :  
gelieve alle velden met * in te vullen